갯벌생태해설사 양성과정 평가 재응시 신청서

평가구분	□ 1차 필기시험 □ 2차 해설시연평가 ※ 해당평가에 □ 표기
제출기관	서울에너지드림센터
성 명	(인)	생년월일
연 락 처		교육기관	서울에너지드림센터
신 청 일		입 금 일	양성기관에서 기재
주 소
입금자명	입금자명은 재응시_성함으로 입금하여 주시기 바랍니다. (‘재응시_홍길동’)
평가수수료	30,000원 ※ 2차 해설시연평가만 해당
계좌정보	계좌번호 : 신한 100-037-700460 예금주명 : 케이엠에이시(KMAC) 서울에너지드림센터
메일제출	sec2@seouledc.or.kr ※ 메일제목은 ‘재응시_성함’으로 입력 바랍니다.

상기인은 갯벌생태해설사 양성과정 평가에 대해 재응시를 신청하며, 2차 해설시연평가의 경우 순번이 오후로 배정됨을 확인하고 신청서를 제출합니다.

<첨부서류>

1) 증명사진 1부(최근 6개월 이내, 3×4 사이즈로 상반신까지 촬영한 이미지파일(JPG, PNG))

※ 교육기관으로 최초 제출한 증명사진을 갯벌생태해설사 패용증(신분증) 사진으로 활용        하실 분은 증명사진 제출 생략 가능. 단, 추후 패용증의 단순 사진교체 요구는 불가함

2) 교육참여확인증 1부