체험 프로그램 교구 구매 신청서

※ 드림센터 온라인 환경교실 교육용

단 체 명					예) OO중학교 / OO유치원
주 소					단체 소재지 입력
담당자						유선전화
						이메일
						휴대전화
대상(연령) 구분					예) 6학년 / 7세반 / 성인	신청 인원	참가자		명
특이사항 (요청사항)
교구 선택
대상					프로그램 명	교구명	금액	개수
유	초	중	고	일반	그림자극 <숲의 아이 드림이>	숲의아이 드림이 그림엽서	6종1세트 2,000원	개
유	초	중	고	일반	친환경 에너지 드림타운	친환경에너지드림타운 팝업카드 만들기	4종 1세트 5,000원	개
유	초	중	고	일반	야생동물은 내친구	야생동물공책만들기 세트	7,200원	개
유	초	중	고	일반	팝업북 만들기	서울에너지드림센터 팝업북 만들기	10,000원	개
유	초	중	고	일반	재생에너지 교실 :태양광 전기자동차	태양광자동차 만들기 세트	9,900원	개
개인정보 수집 및 이용 동의					▸개인정보의 수집·이용 목적: 원활한 운영 및 관리를 위한 필수 정보 수집 ▸수집하려는 개인정보의 항목 : 신청인 이름, 소속, 연락처, 이메일주소 ▸개인정보의 보유 및 이용 기간: 제공일로부터 1년간 보관하며, 센터 자체적으로 정해진 연간일정에 맞춰 파기 ▸동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 센터를 이용하실 수 없습니다. 개인정보의 수집 및 이용 목적에 동의합니다.
신청인은 안내되는 내용을 모두 확인하였으며, 서울에너지드림센터에서 운영하는 상기 프로그램의 교구를 구매하고자 위와 같이 구매신청서를 제출합니다. 2021년 월 일 신청인 (서명) 서울에너지드림센터장 귀하

※ 문의 : 교육팀(070-8853-9738)  팩스(02-3151-0565)  이메일(edu2@seouledc.or.kr)